這位女士的徵狀是腳面上起了細小的水泡,痕癢,紅腫 (紅腫的範圍及形狀呈正方形)。
問題:她患有什麼皮膚病?有什麼可能性?
討論:皮膚這種徵狀一般的可能性是1。接觸性皮炎 2。帶狀泡疹(俗稱:生蛇)
這位女士所患的其實是接觸性皮炎。生蛇的徵狀類似,但生蛇通常感覺痛楚而不是痕癢。當我們細心觀察就會見到腳趾及患處附近有一些黃色的染料。細心訊問之下,原來病人幾天前意外扭傷腳掌,因此走去看鐵打,並敷了藥酒,病人的皮膚對藥酒內的成份產生敏感反應,因此出現水泡,紅腫,及痕癢的徵狀, 而藥酒膏布的形狀成正方形(所以發紅的地方呈正方形)。
最後診斷:這位女士所患的皮膚病就是敏感性接觸性皮炎
治療:中至強度外用類固醇藥膏再加上口服抗組織胺已經可以治癒,如果病情嚴重則可能須要口服類固醇。
皮膚科醫生常見皮膚疾病 – 敏感性接觸性皮炎
主診醫生:鍾經略醫生
監督及指導機構 – 英國威爾斯大學/卡的夫大學臨床皮膚專科部門