蔡堅醫生：俠醫蔡堅 快樂自醫

「我不是一個身體健康的人。」很少醫生會以此妙語作為健康訪問的開場白，但以健康紀錄而言，有「俠醫」之稱的蔡堅，的而且確是周身病痛。過去十多年來，他一直被血壓血糖等指數糾纏，天天與病魔周旋。記者向蔡堅請教健康心得，他說精神健康更重要﹕「不是單單維持血管正常就解決問題，起碼要整個人活得快樂，做病人也可做個快樂的病人。總不成天天吃麥皮，然後得了抑鬱症。」這是一個病痛纏身的饞嘴病人，在漫長抗病路上，領悟出來的哲理。

「我是醫生也是病人，最能體會病人的痛苦。」蔡堅這句話千真萬確，讓記者先數數現年62歲的蔡堅令人咋舌的病歷——患二型糖尿逾10年，另有高血壓、高膽固醇、前列腺肥大、白內障等大小毛病，每天要監測血壓和血糖，在各種指數的升升降降之間，調配胰島素和膽固醇藥，晚上因尿頻問題而徘徊在睡和廁所之間。去年4月他患上急性直腸炎，要動手術切除直腸，現在仍不能做劇烈運動。了解這些前提後，記者開始明白，面前的受訪者，名副其實是一名掛醫生聽筒的「病友」。

「偷吃」過後勤補救

「教人處理疾病很容易，但到自己真的有病，那種感受真的入肉。」經歷了病魔逾10年的困擾，蔡堅沒有視之為煎熬，反覺「同病相憐」拉近了他與病人之間的距離，「在開解病人時，會較易理解他們的問題，未試過尿頻的人，不會知道晚晚每兩個鐘上一次廁所的痛苦。」尿頻是因為前列腺肥大，是年紀大必須面對的老人問題，糖尿病則是家族遺傳，蔡堅的婆婆、母親、孖生弟弟和妹妹統統「中招」。既然病痛找上門避無可避，唯有樂觀地面對，「不是單單維持血管正常就解決問題，起碼要整個人活得快樂，做病人也可做個快樂的病人。」

駕波子跑車的蔡堅，一向懂得享受生活，他接受訪問時，抱的可愛迷你松鼠狗，名字竟是聽見都覺得甜的「梳乎里」，逗得哄堂歡笑之餘，亦令主人饞嘴性格無所遁形。果然，蔡堅一談起吃便眉飛色舞，如數家珍地列出最愛食物﹕「潮州菜有潮州翅、潮州鵝、蠔餅、芋泥，還有泰國酸辣湯、生蝦、法國鵝肝、太平館燒乳鴿……」咦，幾乎全是高脂高糖高膽固醇的食物，不是應該戒口嗎？他慨嘆，「真的好慘，成世都鍾意食」，坦言偶然也會因口腹之欲而「敗陣」，「就算有糖尿病之後，都會忍不住偷吃」。不怕影響健康？「吃完會更加頻密替自己量度血糖和血壓，打返高些胰臟素劑量」。他又補充，日常抗病的基本功也要做足，「記得定時吃藥，打應該打的針，起碼可以維持到病情，不會惡化」。

「讓病人了解吃的代價」

蔡醫生面對美食便食指大動，所以他接觸同樣饞嘴的病人時，不會一味板起臉說教警告病人戒口，「大都市生活要維持健康飲食也不易，最短時間就以廣東燒味、快餐、漢堡包來解決三餐。我了解病人有時真的身不由己，不是想做就做得到，舉例說一個180磅的婆婆，要求她回復120磅的標準體重根本無可能，要求她不上酒樓飲茶，不如要了她的命」。他認為，醫生給病人建議時，要先考慮對方的生活圈子，不能強人所難，應該「讓病人了解，自己吃後的代價是什麼，用藥物時也要考慮病人的習慣」，好像可以讓病人一周盡情一兩餐，食完後便加高一些胰島素或藥物，並要更「密手」地進行監測，「心理狀也很重要，總不成天天吃麥皮，然後得了抑鬱症」。

蔡醫生感嘆﹕「後生無病無痛的醫生，可能會覺得叫病人戒口是理所當然，無戒口而令病情惡化，也是病人要面對的問題。但我卻深切體會到，要戒口一戒便十多廿年，並非對人人都是易事。」

文：曾愛盈

https://www.e123.hk/zh-hant/health/skin-care/470767

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